ОА (остеоартрит) үшін электротерапия

1. ОА (остеоартрит) дегеніміз не?

Фон:

Остеоартрит (ОА) - гиалинді шеміршектің дегенерациясын және бұзылуын тудыратын синовиальды буындарға әсер ететін ауру.Бүгінгі күні ОА үшін емдік ем жоқ.ОА терапиясының негізгі мақсаттары - ауырсынуды жеңілдету, функционалдық күйді сақтау немесе жақсарту және деформацияны азайту.Тері арқылы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS) - бұл физиотерапияда әртүрлі жағдайлардан туындайтын жедел және созылмалы ауырсынуды бақылау үшін жиі қолданылатын инвазивті емес әдіс.ОА кезінде TENS тиімділігін бағалайтын бірқатар сынақтар жарияланды.

Остеоартрит (ОА) дегенеративті өзгерістерге негізделген ауру.Көбінесе бұл орта жастағы және егде жастағы адамдарға әсер етеді және оның белгілері қызыл және ісінген тізе ауруы, баспалдақта жоғары және төмен ауырсыну, тізедегі ауырсыну және отыру және жүру кезіндегі ыңғайсыздық.Сондай-ақ ісіну, серпілу, эффузия және т.б. науқастар болады, егер дер кезінде емделмесе, буындардың деформациясы мен мүгедектігін тудырады.

2. Симптомдары:

* Ауырсыну: Артық салмағы бар емделушілерде, әсіресе еңкейгенде немесе баспалдақпен көтерілгенде және түскенде айтарлықтай ауырсыну болады.Артриттің ауыр жағдайында тыныштықта және ұйқыдан оянғанда да ауырсыну болуы мүмкін.

*Нәзіктік пен буындардың деформациясы остеоартриттің негізгі көрсеткіші болып табылады.Тізе буыны кеңейтілген сүйек жиектерімен бірге варус немесе вальгус деформациясын көрсетуі мүмкін.Кейбір науқастарда тізе буынының шектеулі кеңеюі болуы мүмкін, ал ауыр жағдайларда флексия контрактурасының деформациясы болуы мүмкін.

*Буынның бітелу белгілері: мениск жарақатының белгілеріне ұқсас, кедір-бұдырлы беттер немесе адгезиялар кейбір емделушілерде буындардағы бос денелерді сезінуі мүмкін.

* Буынның қаттылығы немесе ісінуі: ауырсыну қозғалыстың шектелуіне әкеледі, нәтижесінде буын қаттылығы және деформацияға әкелетін ықтимал контрактуралар.Синовиттің өткір кезеңінде ісіну буындардың қозғалғыштығына әсер етеді.

3. Диагноз:

ОА диагностикалық критерийлеріне мыналар жатады:

1. Соңғы ай ішінде қайталанатын тізе ауруы;

2. Рентген суреті (тұрған күйде немесе салмақ түсірген кезде түсірілген) буын кеңістігінің тарылуын, субхондральды остеосклерозды, кисталық өзгерістерді, буын жиегінде остеофиттердің түзілуін анықтайды;

3. лейкоциттер саны <2000/мл болатын салқын және тұтқыр консистенцияны көрсететін буын сұйықтығын талдау (кемінде екі рет жүргізіледі);

4.Орта жастағы және егде жастағы науқастар (≥40 жас);

5. 15 минуттан аз уақытқа созылатын таңғы қаттылық;

6.Әрекет кезінде сүйектің үйкелісі;

7. Тізе ұшының гипертрофиясы, әртүрлі дәрежедегі жергілікті ісіну, иілу және созылу үшін қозғалыс ауқымының төмендеуі немесе шектелуі.

4.терапиялық кесте:

ОА-ны электротерапия өнімдерімен қалай емдеуге болады?

Арнайы пайдалану әдісі келесідей (TENS режимі):

①Токтың дұрыс мөлшерін анықтаңыз: TENS электротерапия құрылғысының ток күшін қаншалықты ауырсынуды сезінетініңізге және сізге не ыңғайлы екеніне қарай реттеңіз.Жалпы алғанда, төмен қарқындылықтан бастаңыз және жағымды сезімді сезінгенше оны біртіндеп арттырыңыз.

②Электродтарды орналастыру: TENS электрод патчтарын ауыратын аймаққа немесе оның жанына қойыңыз.ОА ауырсынуы үшін оларды тізенің айналасындағы бұлшықеттерге немесе тікелей ауыратын жеріне қоюға болады.Электрод төсеніштерін теріңізге мықтап бекітіңіз.

③Дұрыс режим мен жиілікті таңдаңыз: TENS электротерапия құрылғыларында әдетте таңдауға болатын әртүрлі режимдер мен жиіліктер бар.Тізе ауруы туралы айтатын болсақ, сіз үздіксіз немесе импульстік ынталандыруға бара аласыз.Мүмкіндігінше ауырсынуды жеңілдету үшін өзіңізге ыңғайлы режим мен жиілікті таңдаңыз.

④Уақыты мен жиілігі: Сізге не қолайлы екеніне байланысты TENS электротерапиясының әрбір сеансы әдетте 15-30 минутқа созылуы керек және оны күніне 1-3 рет қолданған жөн.Денеңіз жауап бергенде, қажет болған жағдайда пайдалану жиілігі мен ұзақтығын біртіндеп реттеңіз.

⑤Басқа емдеу әдістерімен біріктіру: Тізедегі ауырсынуды барынша азайту үшін TENS терапиясын басқа емдеу әдістерімен біріктірсеңіз тиімдірек болуы мүмкін.Мысалы, жылу компресстерін қолданып көріңіз, жұмсақ мойын созыңыз немесе босаңсу жаттығуларын жасаңыз немесе тіпті массаж жасаңыз - олардың барлығы үйлесімді жұмыс істей алады!

Қолдану нұсқаулары: Айқас электрод әдісін таңдау керек. 1-арна(көк), ол vastus lateralis бұлшықетіне және medial tuberositas tibiae қолданылады.Арна2 (жасыл) vastus medialis бұлшықетіне және lateral tuberositas tibiae бекітіледі.