Тері арқылы электрлік жүйкені ынталандыру (TENS) - тері арқылы нервтерді ынталандыру үшін төмен вольтты электр тогын қолданатын инвазивті емес ауырсынуды басатын терапия. Ол әдетте физиотерапияда, реабилитацияда және созылмалы ауырсыну, операциядан кейінгі ауырсыну және бұлшықет спазмы сияқты жағдайлар үшін ауырсынуды емдеуде қолданылады.
Қимыл механизмі:
TENS-тің артындағы механизм, ең алдымен, ауырсынуды және эндогендік опиоидтарды шығаруды басқарудың қақпа теориясына негізделген:
- Ауырсынудың қақпасын бақылау теориясы:
1965 жылы Мелзак пен Уолл ұсынған бұл теория ауырсынуды қабылдау жұлын деңгейінде модуляцияланғанын болжайды. TENS электрлік импульстарды бергенде, терідегі және астындағы тіндердегі үлкен диаметрлі А-бета талшықтарын ынталандырады. Бұл талшықтар кішірек A-delta және C талшықтары арқылы тасымалданатын ауырсыну сигналдарының берілуін тежей алады. Негізінде, A-бета талшықтарын ынталандыру ауырсыну сигналдарына «қақпаны жабады», ауырсынуды қабылдауды азайтады. Мұны сенсорлық кіріс (TENS-тен) мен ауырсынуды енгізу арасындағы бәсекелестік ретінде көрсетуге болады.
- Эндогендік опиоидтардың шығарылуы:
TENS орталық жүйке жүйесінде эндорфиндердің және басқа да эндогендік опиоидтардың шығарылуына ықпал ететіні көрсетілген. Бұл табиғи ауырсынуды басатын заттар опиоидты рецепторлармен байланысып, ауырсынуды одан әрі жеңілдетеді және әл-ауқат сезімін арттырады.
- Бұлшықет релаксациясы:
Ауырсынуды жеңілдетуден басқа, TENS бұлшықет релаксациясына көмектеседі. Электрлік импульстар бұлшықет кернеуі мен спазмды азайтады, бұл фибромиалгия және миофасциалды ауырсыну синдромы сияқты жағдайларды басқаруда пайдалы.
TENS түрлері
- Кәдімгі TENS:Төмен қарқындылықпен жоғары жиілікті (80-100 Гц) импульстарды береді. Бұл режим, ең алдымен, қақпаны басқару теориясы арқылы жұмыс істейді және ауырсынуды дереу басуды қамтамасыз етеді.
- Акупунктура тәрізді TENS (AL-TENS):Төмен жиілікті (1-4 Гц) ынталандыруды және жоғары қарқындылықты пайдаланады. Бұл режим эндорфиндердің шығарылуын ынталандыруға бағытталған және жиі ұзаққа созылатын ауырсынуды басу үшін қолданылады.
- TENS жарылыс режимі:Кәдімгі және акупунктураға ұқсас TENS элементтерін біріктіріп, серпіліспен импульстарды береді. Бұл әдіс ауырсынуды жеңілдету мен жайлылықты арттырады.
- Қысқа қарқынды TENS:Қысқа уақыт ішінде жоғары қарқындылық пен жоғары жиілікті пайдаланады, көбінесе процедуралар кезінде өткір ауырсынуды басу үшін қолданылады.
Қолданбалар
TENS әртүрлі клиникалық жағдайларда қолданылады, соның ішінде:
- Созылмалы ауырсынуды басқару: артрит, төменгі арқа ауруы және невропатиялық ауырсыну сияқты жағдайлар.
- Операциядан кейінгі ауырсынуды жеңілдету: опиоидты препараттарға тәуелділікті азайтуға көмектеседі.
- Босану кезінде ауырсынуды басқару: кейбір жағдайларда босану кезіндегі ыңғайсыздықты жеңілдету үшін қолданылады.
- Оңалту: физиотерапия кезінде ауырсынуды азайту және бұлшықет релаксациясын жақсарту арқылы қалпына келтіруді жеңілдетеді.
Қауіпсіздік және қарастырулар
TENS әдетте дұрыс пайдаланылған кезде қауіпсіз болып саналады. Дегенмен, қарсы көрсетілімдер бар, соның ішінде:
- Сезімталдығы бұзылған жерлерде, ашық жараларда немесе кейбір медициналық құрылғыларда (мысалы, кардиостимуляторлар) қолдану ұсынылмайды.
- Эпилепсия немесе жүрек аурулары сияқты ерекше медициналық жағдайлары бар адамдарға сақтықпен қарау ұсынылады.
Қорытынды
TENS ауырсынуды басқарудың жан-жақты және тиімді әдісі болып табылады, ол перифериялық және орталық механизмдер арқылы ауырсынуды қабылдауды өзгерту үшін электрлік ынталандыруды қолданады. Оның инвазивті емес сипаты және салыстырмалы қауіпсіздігі оны әртүрлі ауырсыну жағдайларынан арылуға тырысатын науқастар үшін клиникалық және үй жағдайында құнды құрал етеді. Кез келген терапевтік әдіс сияқты, жеке жауаптар әртүрлі болуы мүмкін және жеке емдеу жоспарлары үшін денсаулық сақтау мамандарымен кеңескен жөн.
Хабарлама уақыты: 08 қазан 2024 ж
